Manejar la diabetes tipo 1 es un desafío diario que requiere ajustes constantes. Incluso cuando sigues las indicaciones médicas al pie de la letra, a veces parece que la dosis de insulina no está funcionando como debería. Esto puede resultar confuso y frustrante tanto para los pacientes como para los cuidadores.
¿La buena noticia? Casi siempre hay una razón y una solución.
Conteo Incorrecto de Carbohidratos
La cantidad de carbohidratos que consumes está directamente relacionada con la dosis de insulina que necesitas. Si calculas mal los carbohidratos de una comida o merienda, la dosis aplicada puede no ser la adecuada.
- Sobreestimar los carbohidratos puede provocar hipoglucemia (baja de azúcar).
- Subestimarlos puede causar hiperglucemia (subida de azúcar).
Incluso los alimentos saludables como frutas, cereales integrales o productos lácteos elevan la glucosa si no se contabilizan correctamente.
Qué hacer
Practica el conteo de carbohidratos con precisión usando aplicaciones, etiquetas nutricionales o balanzas de cocina. Considera trabajar con un nutricionista o educador en diabetes para ajustar tu relación insulina-carbohidratos.
Problemas con la Técnica o el Sitio de Inyección
Dónde y cómo inyectar la insulina influye directamente en su absorción. Usar siempre el mismo lugar puede causar lipohipertrofia, un engrosamiento del tejido graso que dificulta la absorción de la insulina.
Señales de alerta:
- Azúcar elevada sin motivo aparente
- Bultos o zonas duras bajo la piel
Qué hacer
- Rota los sitios de inyección (abdomen, muslos, brazos, glúteos).
- Usa la técnica adecuada: si es necesario, pellizca la piel y evita zonas con cicatrices.
- Cambia la aguja con regularidad y no reutilices agujas desgastadas.
- Cambia de plumas o agujas tradicionales a inyectores a chorro

Problemas con el Almacenamiento o Vencimiento de la Insulina
La insulina es una hormona delicada: si no se almacena correctamente, puede perder su efectividad. El calor extremo o el congelamiento la pueden dañar.
Qué Revisar
- ¿Tu insulina estuvo expuesta al sol o al calor?
- ¿Está vencida?
- ¿Se congeló por accidente?
Qué hacer
- Guarda la insulina sin abrir en el refrigerador (2°C a 8°C).
- Una vez abierta, mantenerla a temperatura ambiente (máx. 30°C) durante un máximo de 28 días.
- Si luce turbia (cuando no debería), de color raro o con partículas, deséchala.
Desfase en el Tiempo entre la Comida y la Insulina
La insulina necesita tiempo para empezar a hacer efecto. Si comes inmediatamente después de inyectarte, o si esperas demasiado, puede haber un desajuste que provoque hipoglucemia o hiperglucemia.
La insulina de acción rápida comienza a actuar en 10–15 minutos y alcanza su pico alrededor de la primera hora.
Qué hacer
- Inyéctate entre 10 y 15 minutos antes de comer, salvo indicación contraria.
- Conoce el perfil de acción de tu insulina y mantén horarios regulares.
- Sé constante con los tiempos de las comidas y la insulina.
Factores del estilo de vida e interacciones con medicamentos
Factores del estilo de vida como la dieta, el ejercicio y los niveles de estrés pueden afectar significativamente la eficacia de la insulina. Consumir grandes cantidades de carbohidratos sin ajustar las dosis de insulina puede provocar niveles altos de azúcar en sangre. Además, ciertos medicamentos como esteroides, estatinas y descongestionantes pueden afectar el control de la glucosa.
Consejos para mejorar
- Ajuste las dosis de insulina según la dieta: Adapte la dosis de insulina a la ingesta de carbohidratos.
- Haga ejercicio regularmente: La actividad física regular mejora la sensibilidad a la insulina.
- Controle el estrés: El estrés puede aumentar los niveles de glucosa en sangre; considere actividades para reducir el estrés, como el yoga o la meditación.
- Revise los medicamentos: Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos que esté tomando para identificar posibles interacciones.
Te recomendamos leer: Beneficios del Uso de Inyectores a Presión para la Insulina

No Estás Solo
Si sientes que tu insulina no está funcionando como debería, no estás solo. La clave está en identificar el problema y hacer pequeños ajustes que marcan una gran diferencia.
Recuerda: el manejo de la diabetes tipo 1 es un esfuerzo conjunto, y mejorar hábitos diarios puede traducirse en una vida más estable y saludable.
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Fuentes a Consultar
Can your body reject insulin if badly controlled? (2017, agosto 21). Diabetes UK. https://www.diabetes.org.uk/node/1502
Virta Health. (2024, abril 16). Can insulin injections stop working for diabetes? Virta Health. https://es.virtahealth.com/blog/can-insulin-injections-stop-working
(S/f). Reddit.com. Recuperado el 10 de abril de 2025, de https://www.reddit.com/r/diabetes/comments/y9yo4s/insulin_just_doesnt_work_at_all_dont_know_what_to/?rdt=40347
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